Чем опасен цитомегаловирус во время беременности

Цитомегаловирус при беременности

Вынашивание ребенка – ответственный и сложный период, который переживает женский организм. Из-за гормональной перестройки он ослабевает и становится подверженным различным заболеваниям, способным существенно навредить не только будущей маме, но и малышу. Немалую опасность несет цитомегаловирус при беременности. Недуг может поспособствовать аномальному развитию плода, и даже стать причиной выкидыша.

Причины возникновения

Возбудитель ЦМВ

Цитомегаловирус (сокращенно ЦМВИ, ЦМВ) является довольно распространенным вирусом, который после внедрения в организм всю жизнь находится в нем никак не проявляясь. Наблюдают его у 15% детей и 80% взрослых. Зараженный не знает, что является носителем, пока его иммунитет не ослабнет.

Относится ЦМВ к герпетическим инфекциям, с которыми человечество знакомо давно. Он встраивается в нервные клетки, где находится неограниченный период времени.

Цитомегаловирус передается во время беременности при:

  • Сексуальном контакте. Это наиболее распространенный путь передачи болезни. Инфицироваться можно при любом виде полового акта с носителем.
  • Угнетении иммунитета, вызванном неправильным образом жизни беременной, переохлаждением, обострением хронических заболеваний, сильным стрессом, гормональным сбоем.
  • Поцелуе с инфицированным человеком, использование его личных вещей.
  • Переливании крови и пересадке органов от вирусоносителя.

Инфекция присутствует во многих биологических жидкостях организма (слюна, сперма, слезы, моча, кровь), что делает ее легко передаваемой. Цитомегаловирус без проблем попадает к плоду во время беременности, пока он находится в материнской утробе. Также ребенок заражается при рождении, проходя по родовым путям и при грудном вскармливании. Если женщина была инфицирована, то и малыш обязательно получает свою дозу вирусных частиц.

Важно! Если в крови мамы имеются антитела к ЦМВИ, то у ребенка возрастают шансы не заразиться вирусом в 80% случаев.

Основная симптоматика

слабость и температура

Наряду с герпесом цитомегаловирус при вынашивании ребенка считается крайне опасной инфекцией. Зачастую ее выявляют еще до беременности, и только в 5-7% случаев она проникает в организм после зачатия. Из-за угнетенного иммунитета процесс активизации протекает намного быстрее.

Симптомы цитомегаловируса у беременных следующие:

  • Увеличение температуры тела, сонливость, вялость, приступы головной боли, свидетельствующие о развитии мононуклеозного синдрома. Длится патологический процесс 1-2 месяца.
  • Заложенность носа, боль в горле, сухой кашель, схожие на проявления ОРВИ. Продолжается недомогание 4-7 недель.

Если организм беременной ослаблен, то цитомегаловирус может привести к развитию осложнений и спровоцировать возникновение пневмонита, гепатита, миокардита. Генерализированное поражение инфекцией регистрируют не часто, но в тяжелых случаях недуг распространяется по всему организму будущей мамы, провоцируя:

  • Повреждение головного мозга, приводящее к смерти.
  • Поражение легких, печени, пищевода, желудка.
  • Паралич.

Носительство цитомегаловируса

Если анализ показал, что женщина является носителем цитомегаловируса при беременности, то это значит, что вирус не проявляется и не размножается в ее теле благодаря крепкому иммунитету. Однако он не утрачивает способности проникать в другие ослабленные организмы. При этом сама беременная нормально себя чувствует, хотя остается заразной для окружающих.

Возможно, возбудитель проник в ее кровь давно, но не активизировался. Организм благополучно выработал антитела, защищающие его от обострения. В этом случае риск внутриутробного заражения плода цитомегаловирусом сводится к минимуму. На протяжении вынашивания каждые 1-2 месяца ей придется сдавать анализы на предмет вторичного обострения, которое зачастую не происходит.

Диагностические мероприятия

Анализ на цитомегаловирус

Анализы на антитела к цитомегаловирусу желательно провести еще при планировании беременности, даже если он находится в стадии затишья и ничем не проявляется. После зачатия ребенка гинеколог назначает обязательную лабораторную диагностику:

  • Полимеразная цепная реакция – метод, определяющий ДНК вируса в биологическом материале женщины.
  • Цитологический анализ урины и слюны на цитомегаловирус при беременности – метод, выявляющий в мазке пораженные клетки.
  • Иммуноферментный анализ крови (ИФА) на наличие антител IgM и IgG. Выявление специфических белков IgM указывает на недавнее заражение пациентки или обострение инфекции. Антитела IgG к цитомегаловирусу свидетельствуют о развитии стойкого иммунитета у беременной. Они формируются через месяц после заражения и остаются в организме пожизненно. Если в крови женщины нет антител IgG, то она ранее не болела, и подвергается высокому риску заражения.

Если у новорожденного ребенка обнаруживают в крови иммуноглобулин класса IgG, то это значит, что материнский организм передал ему иммунитет против вируса, и в первый год жизни он будет надежно от него защищен.

Лечебные мероприятия

ЦМВ при вынашивании ребенка – крайне опасное явление, особенно при первичном инфицировании. Риск для плода и самой женщины немного снизится, когда она обратится к врачу при первых тревожных симптомах.

Уничтожить возбудителя навсегда не получится никакими лекарствами, зато устранить соматические признаки болезни и перевести инфекцию в спящий режим вполне возможно.

Медикаменты

Медикаменты от цитомегаловируса

Лечить цитомегаловирус в первом, втором и третьем триместре необходимо:

  • Иммуноглобулинами. Из распространенных и наиболее безвредных препаратов выделяют раствор НеоЦитотект. Изготовлен он из плазмы доноров, имеющих высокий титр антител против возбудителя цитомегалии.
  • Иммуномодуляторами, например, Вифероном в суппозиториях, мази, геле. Кроме этого врач может назначить свечи Кипферон, таблетки Вобэнзим.
  • Противовирусными лекарствами. К ним относятся таблетки Валацикловир, Валцикон, Валтрекс. Лечить цитомегаловирус в первом триместре большими дозами подобных препаратов крайне опасно, так как они могут повлиять на дальнейшее развитие плода. Решение о назначении лекарств принимается при угрозе для жизни женщины в случае генерализированного течения инфекционного процесса.

При бессимптомном течении болезни и вирусоносительстве лечение не проводится, зато при проявлении неприятных симптомов терапию начинают как можно раньше, чтобы избежать заражения плода.

Витаминные комплексы

Витаминные комплексы

Не все женщины могут питаться сбалансированно и полноценно. Поддержать организм можно витаминами, компенсирующими недостаток полезных элементов, которые плод забирает для своего развития.

Будущим мамам необходимо получать:

  • Витамин A, способствующий набору веса и участвующий в общем развитии будущего малыша.
  • Витамин D, повышающий биодоступность кальция и фосфора.
  • Витамин C, укрепляющий защитные силы организма.
  • Витамин E, участвующий в формировании плацентарного барьера и отвечающий за дыхание тканей.

Кроме этого важны:

  • Железо, понижающее риск развития малокровия.
  • Йод, участвующий в развитии костной системы ребенка.
  • Кальций, отвечающий за здоровое формирование эндокринной и почечной системы ребенка.

Последствия для ребенка

желтуха у новорожденного

Следует запомнить, что цитомегаловирус при беременности вызывает опаснейшие последствия для плода. Если произошло внутриутробное заражение, то развивается врожденная форма инфекции. Диагноз, как правило, ставится уже в первые месяцы после рождения младенца.

При заражении цитомегаловирусом от матери последствия для ребенка могут быть следующими:

  • Затяжная желтуха, сопровождающаяся пожелтением кожи.
  • Вялость, апатичность новорожденного.
  • Гипотонус мышц, дрожание конечностей, затрудненное развитие мелкой моторики.
  • Нарушение глотательных и сосательных функций, сопровождаемое авитаминозом, хроническим расстройством питания и пищеварения.
  • Значительное уменьшение размеров черепной коробки и отставание в развитии.
  • Малокровие.
  • Проблемы с органами слуха и зрения.
  • Поражение внутренних органов.

Когда ребенок рождается недоношенным и ослабленным, а также находится не на естественном вскармливании, то инфекция может распространиться по всему организму. Врожденная форма болезни иногда проявляется к 2,5 годам, вызывая нарушение психомоторики и речи, заметное отставание в развитии.

Важно! Беременность после первичного заражения цитомегаловирусом, а также при его вторичной активизации негативно отражается на развитии ребенка, провоцируя врожденные патологии, недоразвитие головного мозга, тяжелые формы ДЦП, что приводит к смертельному исходу.

Последствия для беременной

у беременной болит горло

Если у женщины нормальный, крепкий иммунитет, то даже на ранних сроках беременности цитомегаловирус протекает скрыто, без проявления типичных симптомов. В некоторых случаях болезнь вызывает смазанные признаки обычной ОРВИ:

  • Незначительное увеличение температуры тела.
  • Вялость, слабость.
  • Ринит.
  • Болезненность в горле.
  • Увеличение лимфатических узлов.
  • Болевой синдром в области околоушной железы.

Женщину может не тревожить длительное течение недомогания, особенно если оно происходит в зимний период, когда возникают вспышки эпидемии гриппа. При ухудшении иммунитета ЦМВ может дать осложнения, вызвав:

  • Бронхит.
  • Воспаление легких и лимфатических узлов.
  • Проблемы со зрительными органами.
  • Поражение мочеполовой системы.

Даже если болезнь протекает в скрытой форме, цитомегаловирус негативно влияет плод, в котором происходят необратимые изменения.

Когда у женщины нет антител к возбудителю, то цитомегаловирус и беременность – несовместимые условия для рождения здорового ребенка. В таких случаях рекомендуется максимально оградить себя от возможного инфицирования: избегать мест скопления людей, не контактировать с возможным носителем вируса, укреплять иммунитет, не допускать случайных сексуальных контактов, соблюдать личную гигиену, заниматься зарядкой и специальной гимнастикой, правильно питаться.

BezBolezni

Дата публикации: 01.07.2019

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий