Лечение герпеса Зостер

Лечение герпеса Зостер

Существует много инфекционных болезней, возникновение которых связано со слабой иммунной системой. Из них выделяют опоясывающий лишай или герпес Зостер, вызываемый вирусом герпеса 3-го типа, называемый Варицелла Зостер.. Провоцирует он и ветряную оспу, поражающую многих людей в детстве. После перенесенной ветрянки возбудитель навсегда остается в нервных клетках и рецидивирует при определенных обстоятельствах.

Описание патологии

Опоясывающий лишай чаще всего проявляется у лиц в возрасте от 50 до 80 лет. На долю молодых и зрелых людей приходится всего 20% случаев болезни. Вспышки опоясывающего герпеса в основном регистрируют в осенне-весенний период.

ДНК-содержащий возбудитель инфекции при первом столкновении с организмом вызывает у человека ветряную оспу. Затем он внедряется в нейроны и ожидает своего часа, пребывая в латентном состоянии.

Оптимальная температура для интенсивного размножения вируса– 37⁰С, однако он быстро гибнет при:

  • Высоких температурах.
  • Воздействии ультрафиолетовых излучений.
  • Действии антисептиков.

Основное место локализации герпесвируса Зостер – это клетки спинного мозга, вегетативные узлы, глиальные клетки. Когда возникают подходящие для активного размножения условия, инфекция по межреберным нервным волокнам и тройничному нерву спускается к кожным покровам и поражает их.

Признаки опоясывающего герпеса наблюдаются там, где нервные волокна касаются кожи – в районе поясницы. Иногда воспалительный очаг опоясывает все туловище, именно поэтому болезнь и получила название «зостер», что в переводе с греческого означает «пояс». Прогнозы при данной патологии дают положительные, за исключением развития осложнений, повреждающих головной мозг.

Причина развития

Физическое переутомление

Единственная причина возникновения опоясывающего лишая или герпеса Зостер – это активация вируса. Перетекание инфекции в активную форму происходит при ослаблении иммунитета.

Угнетают защитные силы организма следующие факторы:

  • Психоэмоциональное потрясение.
  • Физическое переутомление.
  • Инфекционные заболевания.
  • Хронические патологии.
  • Онкология.
  • Пересадка органов.
  • Лучевая и радиотерапия.
  • Авитаминоз.
  • ВИЧ-инфекция или СПИД.
  • Переохлаждение или перегрев.
  • Прием некоторых лекарственных препаратов.
  • Гормональный сбой.
  • Нарушенный обмен веществ.
  • Интоксикация организма.

Основная симптоматика

Основная симптоматика герпес зостер

Герпес Зостер вызывает характерные симптомы для инфекционно-неврологического заболевания и протекает поэтапно:

  • 1-3 сутки – скрытое течение патологического процесса, при котором проявления на коже еще визуально не заметны.
  • 3-20 сутки – обострение патологии, во время которого наблюдается период высыпаний и сопутствующие признаки.
  • 20-90 сутки – этап заживления поврежденных кожных покровов.

Выраженные симптомы болезни чаще всего наблюдаются в районе живота и груди. Хотя в некоторых случаях они встречаются в ушах, на слизистой оболочке органов зрения и носа, внутренней поверхности бедер, ступнях, руках.

Сначала на теле выступают воспаленные розово-красные пятна, которые после покрываются мелкой пузырьковой сыпью. Через неделю пузырьки лопаются, оставляя за собой множественные изъязвления. Со временем язвочки подсыхают, затягиваются коркой, которая постепенно отпадает, а на проблемном месте остаются пигментные пятна.

Опоясывающий герпес сопровождается жжением, сильным зудом и болью. Болевые ощущения нарастают при движении и прикосновении к коже. В отдельных участках тела возможно онемение. Кроме этого больной может страдать от симптомов простуды, повышения температуры тела, озноба, лихорадки, головной боли, нарушения пищеварения.

Зачастую даже при отсутствии своевременной терапии опоясывающий герпес проходит через месяц. Но и после окончания обострения пациент может испытывать боль в месте, где раньше находились раны. Этот синдром называется постгерпетическая невралгия. Продолжается он несколько месяцев, а иногда и несколько лет, что связано с сохранением вирусной активности в нервных клетках.

Лечение герпесной инфекции

амбулаторное лечение

У многих молодых пациентов патологический процесс завершается самостоятельно, через несколько недель. Поэтому лечение опоясывающего герпеса, спровоцированного Варицелла Зостер, направлено на снятие острых симптомов, предотвращение постгерпетического синдрома и присоединения вторичной инфекции. У пожилых людей и лиц с иммунодефицитом, которых поразил герпес Зостер, лечение проводится более серьезное, основанное на предотвращении осложнений и интоксикации организма.

Терапия осуществляется амбулаторно под контролем врача инфекциониста или невролога. Помещение больного в стационар может понадобиться при:

  • Диссеминированном типе болезни.
  • Герпетическом лишае, отягощенном энцефалитом.
  • Герпетическом конъюнктивите.
  • Преклонном возрасте пациента (старше 75 лет).
  • Тяжелых патологиях хронического характера.
  • Иммунодефиците.

Во время лечения необходимо соблюдать личную гигиену, регулярно менять постель и нательное белье, придерживаться диеты и дробного питания (прием пищи осуществлять 5-6 раз в сутки маленькими порциями).

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение зостера

К основным типам медикаментов, используемых при лечении опоясывающего лишая, относятся:

  • Обезболивающие средства и нестероидные противовоспалительные препараты, купирующие боль, снимающие жар: Кеторолак, Напроксен, Нимесулид, Баралгин, Пенталгин.
  • Антигистаминные медпрепараты, уменьшающие зуд: Супрастин, Зодак.
  • Интерфероны, повышающие иммунитет и ускоряющие процесс выздоровления: Виферон, Галавит, Генферон.
  • Противовирусные препараты для приема внутрь (таблетки Валацикловир, Кагоцел, Ацикловир) и средства для наружного применения (мазь Ацикловир-Акри, крем Зовиракс, гель Панавир).

Осложнения

Воспаление мочевого пузыря

У пациентов с угнетенным иммунитетом герпес Зостер может вызвать различные осложнения. Особенно опасна инфекция при сахарном диабете, лимфогранулематозе, язвенной болезни.

К основным осложнениям относятся:

  • Поперечный миелит.
  • Менингоэнцефалит.
  • Гепатит.
  • Пневмония.
  • Воспаление мочевого пузыря.
  • Воспаление мышечной ткани миокарда.
  • Артрит.

Герпес Зостер, активировавшийся на лице, может поразить лицевой нерв и органы зрения. Наиболее тяжелой патологией, которую может спровоцировать опоясывающий лишай, является герпетический энцефалит. При этом заболевании возбудитель болезни вызывает воспаление мозга, летальность при котором достигает 40%.

Профилактика

Ведение активного образа жизни

Избавиться от герпетической инфекции навсегда нельзя, но предотвратить усиленное размножение герпеса Зостер можно, если следить за здоровьем и постоянно укреплять иммунитет. В этом помогут:

  • Правильное, сбалансированное питание.
  • Ведение активного образа жизни.
  • Своевременное лечение инфекционных болезней.
  • Соблюдение личной гигиены.
  • Избегание стрессов и переохлаждений.

Ученые изобрели вакцину против герпеса, уменьшающую риск рецидива. Однако для лиц с нормальной иммунной системой использовать ее нецелесообразно. Вакцинация проводится людям старше 60-ти лет, имеющим серьезные проблемы с защитными силами организма.

Лапин Сергей Павлович

Дата публикации: 02.09.2019

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий