Признаки и методы лечения опоясывающего лишая

Опоясывающий герпес

Опоясывающий герпес (герпес Зостер, опоясывающий лишай) может протекать легко и быстро даже без терапии, если у человека крепкое здоровье. Но в ряде случаев болезнь становится причиной серьезных осложнений, которые плохо отражаются на качестве жизни и работоспособности человека.

Причины появления

пагубные привычки и стрес

Возбудитель опоясывающего лишая – вирус герпеса 3 типа (Varicella Zoster). Когда вирус проникает в организм впервые, он вызывает ветрянку. После того, как иммунная система справится с патологией, болезнь не возникает повторно.

Однако вирус может продолжать жить в клетках нервной системы человека, никак не сигнализируя о своем присутствии. При наличии провоцирующих факторов недуг может рецидивировать, но уже не в виде ветрянки, а опоясывающего герпеса у взрослых, иногда и у детей.

Причинами возникновения опоясывающего герпеса является снижение защитных сил организма, спровоцированное следующими факторами:

  • Иммуносупрессия медикаментами при онкологии, аутоиммунных процессах, трансплантации органов.
  • Иммунодефицит, в том числе, ВИЧ.
  • Алкоголизм и другие пагубные привычки.
  • Травмы.
  • Стрессы, неврозы, депрессии.
  • Онкология.
  • Сахарный диабет.

На фоне снижения иммунитета может произойти повторное заражение. Пути передачи вируса:

  • Воздушно-капельный.
  • Контактный, при попадании на кожу и слизистые жидкости из пузырьков сыпи.

Взрослые могут заразиться при общении с ребенком, больным ветряной оспой. Больной опоясывающим герпесом заразен, и поэтому представляет опасность для всех людей из группы повышенного риска, в том числе, для тех, чей возраст выше 65 лет. После того, как высыпания на теле исчезнут, человек перестает быть распространителем инфекции. Хотя признаки недомогания у него могут оставаться еще некоторое время.

Симптоматика

Как выглядит опоясывающий герпес у конкретного человека, зависит от состояния иммунной системы: чем ниже иммунитет, тем ярче клиническая картина.

Болезнь имеет три фазы развития:

  1. Продромальная. Продромальный период напоминает обычную простуду. У пациента может болеть голова, незначительно повышаться температура тела, происходить увеличение лимфатических узлов. Человек может жаловаться, что у него болит тело в определенных местах – именно там впоследствии будет происходить образование сыпи.
  2. Период высыпания. Признаки опоясывающего герпеса ярко проявляются во второй фазе, когда на теле образуется сыпь. При обычном протекании болезни сыпь красная, мелкая, сгруппирована на небольших участках кожи. Сначала пузырьки имеют прозрачное содержимое, через 3-4 дня оно становится мутным. На протяжении второго периода сыпь может мигрировать по телу, но она всегда будет располагаться по ходу нервных окончаний.
  3. Период заживления. На завершающей стадии пузырьки подсыхают, на них образуются корочки, которые впоследствии отпадают. Под ними остаются следы – пигментация и гипопигментация.

Обычно высыпания расположены на туловище, с одной стороны. Реже – на конечностях. Опоясывающий герпес на лице у мужчин и женщин встречается нечасто, в этом случае высыпания обычно локализуются в области слизистых оболочек век, на щеках.

Симптомы опоясывающего герпеса могут меняться в зависимости от того, какая форма патологии присутствует:

  • Гангренозная. Сыпь заполнена кровянистым содержимым, она покрывает большие площади тела.
  • Абортивная. На теле образуются папулы, но пузырьки так и не появляются, симптоматика преимущественно неврологическая.
  • Буллезная. Сыпь не сгруппирована, а покрывает тело крупными неразрывными участками.
  • Генерализованная. Поражаются большие участки кожи и слизистой, от патологии обычно страдают пациенты с серьезными нарушениями иммунной системы.
  • Пузырчатая. Сыпь на теле в виде крупных пузырей, размер которых в несколько раз превышает размер при обычной форме патологии.

Осложнения

боль на спине

Осложнения после опоясывающего лишая встречаются только у трети пациентов. Обычно в эту категорию входят молодые пациенты, у которых нет никаких сопутствующих патологий.

Остальные нередко сталкиваются с осложнениями после герпеса. Наиболее частым последствием является боль в месте расположения сыпи: на спине, и боку, обычно вдоль ребер. Болевой синдром может продолжаться от 6 месяцев до нескольких лет.

Осложнения при опоясывающем герпесе – итог несвоевременного или неправильного лечения, либо его отсутствия. Несмотря на высокий риск неприятных последствий, современные препараты помогают его минимизировать, а также уменьшить проявления.

Опоясывающий герпес у беременных

Опоясывающий герпес у беременных

Беременные женщины рискуют заболеть опоясывающим лишаем, так как в период вынашивания плода в организме происходят гормональные изменения, негативно отражающиеся на работе иммунитета.

Развитие опоясывающего герпеса у женщин, ожидающих прибавления, опасно при отсутствии специфического иммунитета (если будущая мама не перенесла ветрянку ранее). Патология опасна не только для беременной, но и для плода, так как инфицирование может произойти внутриутробным путем.

Для предупреждения развития герпеса есть простой способ: необходимо пройти обследование перед планированием зачатия. Лечение возникшей патологии осуществляет врач. Почти у всех препаратов в списке противопоказаний есть беременность, поэтому выбор лекарственных средств должен быть тщательным.

Диагностические мероприятия

исследования методом ПЦР

Опоясывающий герпес в остром периоде следует дифференцировать от следующих патологий:

  • Плеврит.
  • Невралгия тройничного нерва.
  • Синдром острого живота.
  • Простой герпес.
  • Рожистое воспаление.
  • Проявления иммунодефицита.
  • Осложнения сахарного диабета.

Обычно, выявление вируса опоясывающего герпеса не требует длительной диагностики: врач собирает анамнез, выясняет особенности течения патологии, симптомы, осматривает сыпь.

Для подтверждения диагноза содержимое высыпаний отправляется в лабораторию для исследования методом ПЦР (полимеразной цепной реакции), в ходе которой обнаруживается ДНК возбудителя патологии – вируса герпеса третьего типа (Варицелла-Зостер).

Лечение

У взрослых пациентов теоретически излечение может быть спонтанным. Но на практике всем больным требуется терапия, так как абсолютно здоровый человек не столкнулся бы с патологией, если бы его иммунная система могла справиться с инфекцией.

Особенно важно правильное лечение под контролем врача для детей, пожилых людей и пациентов с сопутствующими хроническими патологиями. Терапия позволит облегчить протекание недуга, а также снизить риск развития осложнений.

Лекарственные препараты

Лекарственные препараты

Симптоматическое лечение опоясывающего герпеса на теле имеет большое значение. Период высыпания сопровождается неврологическими болями, которые нужно купировать.

С этой целью применяются обезболивающие:

  • Ибупрофен.
  • Ацетилсалициловая кислота.
  • Диклофенак.
  • Парацетамол.
  • Суфентанил.

При затяжном болевом синдроме показано лечение герпеса антидепрессантами:

  • Дулоксетин.
  • Циталопрам.
  • Миртазапин.
  • Мапротилин.
  • Кломипрамин.
  • Доксепин.

Неприятные ощущения в местах локализации сыпи можно снять при помощи препарата Меновазин, в котором содержится ментол с отвлекающим действием, а также анестетики новокаин и бензокаин.

Герпес Зостер негативно отражается на эмоциональном состоянии пациента. Высыпания с зудом и жжением изматывают человека, поэтому до момента заживления можно принимать легкие седативные препараты, не требующие рецепта от врача, например, Афобазол.

Чтобы снизить риск появления неврологических осложнений, врач может назначить пациенту препарат Комбилипен – комплекс витаминов В, обладающих противовоспалительный действием. Принимать лекарство не следует при беременности, лактации, а также до 18 лет.

Противовирусные препараты

Противовирусные препараты

Организм человека способен сам справиться с вирусом герпеса 3 типа, выработав специфический иммунитет. Но благодаря специально разработанным препаратам можно помощь защитной системе организма. Противовирусное лечение опоясывающего лишая помогает быстро выздороветь, избежав развития осложнений.

Терапия может проводиться при помощи препаратов:

  • Зовиракс в дозировке 2 грамма 1 раз в сутки.
  • Ацикловир 800 мг 5 раз в день.
  • Фамцикловир 500 мг трижды в сутки.
  • Валацикловир 1 грамм 3 раза в день.

Важно! Противовирусная терапия эффективна, если начата в первые 3 суток после появления симптомов.

Лечение можно дополнить местными противовирусными средствами:

  • Ацикловир мазь.
  • Инфагель.
  • Эпиген крем.

В среднем противовирусная терапия продолжается 1-1,5 недели.

Народные методы

Нетрадиционные методы

Нетрадиционные методы могут использоваться только в качестве вспомогательной меры. Их цель – устранить неприятные симптомы, улучшить самочувствие пациента.

Опоясывающий герпес у взрослых и детей сопровождается зудом и жжением. Уменьшить проявления можно, принимая настои и отвары с успокаивающими свойствами:

  • Корневища валерианы (3 части), листьев мяты (3 части) и листьев вахты (4 части).
  • Корни валерианы (2 части), корневища ромашки (2 части) и тмина (5 частей).
  • Листья мелиссы (2 части), листьев мяты (1 часть), вереска (2 части) и корня валерианы (4 части).
  • Шишки хмеля (1 часть), корень валерианы (1 часть), листья мяты и вахты (по 2 части).

Для приготовления нужно заварить травы в кипятке, настоять не менее получаса, остудить, процедить и выпить, разделив на 3 порции.

Важно! Есть много рецептов, как лечить герпес на губах, но при опоясывающем лишае они неэффективны, так как возбудители патологий разные.

Лечить герпес на теле можно при помощи средств для наружного применения:

  • Ванночки с морской солью и йода обеззараживают кожу.
  • Компресс из отвара листьев перечной мяты снимает боль на теле.
  • Настой из зеленых грецких орехов ускоряет процесс регенерации тканей, снижает риск образования шрамов на коже.

Ни одно средство народной медицины не может повлиять на причину болезни – вирус. Поэтому нельзя полностью заменять медикаментозное лечение нетрадиционным, даже если народные методы кажутся эффективными. На самом деле, отвары и настои из целебных растений снимают неприятные симптомы, в то время как вирус продолжает жить в крови, пока его не победит иммунная система.

Последствие

развивается слепота

Последствия после опоясывающего герпеса не всегда ограничиваются болевым синдромом.

В список патологий, которые вызывает заболевание, входят:

  • Поперечный миелит.
  • Сердечная недостаточность.
  • Синдром Рамсея-Ханта.
  • Энцефалит и менингит.
  • Слепота.
  • Параличи и парезы.

Последствия герпеса на теле менее опасно, чем на лице. Осложнения опоясывающего лишая у пожилых пациентов статистически встречаются чаще. При наличии факторов риска пациент получает необходимый уход в стационаре.

Профилактика

вакцинация взрослых

Предупредить опоясывающий лишай можно с помощью вакцинации. Эффективность прививки превышает 51%, она защищает человека от ветряной оспы и опоясывающего герпеса. Вакцина от Варицелла-Зостер помогает иммунитету бороться с вирусом. Она не вызывает побочных действий, но у нее есть противопоказание: иммунодефициты любой этиологии.

Ее предлагают пациентам в возрасте от 60 лет, такая выборочность обусловлена экономией. При желании прививку может сделать любой человек, обратившись в поликлинику или коммерческий медицинский центр.

Избежать заражения другими способами сложно, так как вирус очень быстро распространяется, а его носитель может быть в любом месте скопления людей.

Опоясывающий лишай – патология, которая протекает легко и без последствий у подавляющего числа людей. Но имеющийся риск развития осложнений требует вмешательства врача, который назначит эффективную терапию.

Лапин Сергей Павлович

Дата публикации: 14.05.2019

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий