Как правильно распознать герпетический стоматит

герпетический стоматит

Заболевание слизистой оболочки ротовой полости воспалительного характера, вызываемое вирусом простого герпеса (ВПГ) I и II типа, называется герпесный стоматит. Обычно заболевание возникает у детей в возрасте от 2 месяцев до 2 лет, и после 6 лет вероятность заболевания уменьшается. Но взрослый человек тоже может столкнуться с неприятными проявлениями патологии при снижении общего и местного иммунитета.

Причины возникновения герпетического стоматита

при тесных прикосновенияхпри тесных прикосновениях

В отличие от афтозного стоматита герпес во рту является следствием заражения. Традиционно провокатором болезни выступает ВПГ первого типа, но из-за оральных ласк повысился риск проявления генитального герпеса во рту.

Обычно заражение происходит в раннем детстве от родителей, которые в подавляющем большинстве случаев являются носителями вируса, и могут кормить малыша со своей ложки, брать в рот его соску.

Если вирус проник в организм плода до рождения, это приводит к летальному исходу, прерыванию беременности и развитию пороков. Это происходит в том случае, когда вирус впервые попадает в организм будущей матери уже во время вынашивания ребенка. При повторном заражении ее организм, как и плод, надежно защищены специфическим иммунитетом до конца жизни.

Герпесный стоматит у детей и взрослых может передаваться следующими способами:

  • Воздушно-капельным путем.
  • Контактным путем – при тесных прикосновениях, поцелуях.
  • Бытовым – при использовании предметов, на которых может быть вирус: посуда, игрушки.
  • Трансфузионным, то есть, через кровь.

ВПГ I типа чаще проявляется на губах или коже вокруг рта. Миграция высыпаний на слизистую рта является следствием снижения иммунитета, в результате сухости слизистой из-за неправильного дыхания, стоматита другой этиологии, инфекций носоглотки и отсутствия надлежащей гигиены ротовой полости.

Формы заболевания

Formy zabolevaniya

Выделяют две формы заболевания:

  • Острая.
  • Рецидивирующая.

Острая форма обычно проявляется в возрасте 1-3 лет, если мама является носителем вируса. До этого возраста малыша защищают ее антитела. Если иммунитет матери не знаком с вирусом герпеса, то ее ребенок может подхватить инфекцию раньше.

Появление сыпи во рту сопровождается сильным дискомфортом, который ребенок выражает плачем, отсутствием аппетита, повышенной раздражительностью. Нередко мамы воспринимают такое поведение как следствие того, что у малыша режутся зубки.

Острая форма может протекать в трех вариантах в зависимости от степени тяжести патологического процесса:

  • Легкая форма, когда сыпь – единственный симптом болезни.
  • Средняя тяжесть, когда у человека сыпь, слабость и незначительное повышение температуры.
  • Тяжелая форма, сопровождающаяся лихорадкой и диареей.

Рецидивирующая или хроническая форма протекает так же, как и острая, с теми же симптомами. Но она повторяется периодически после каждого снижения иммунитета.

Стоматит и герпес могут протекать параллельно, но быть разными заболеваниями. Так, иммунодефицит может провоцировать размножение грибковой инфекции в полости рта, в то время как на губах выступит сыпь от ВПГ, вышедшего из латентной стадии.

Симптомы

Герпесный стоматит у ребенка и взрослого протекает примерно одинаково. Активность вируса провоцирует начало появления симптомов еще до сыпи. У человека может незначительно подниматься температура, ощущаться ломота в теле, головная боль и отсутствие аппетита. Такой период называют продромальным, и противовирусное лечение, начатое в это время, может мгновенно купировать инфекцию, не допустив появления сыпи.

Сыпь в ротовой полости появляется в местах зуда примерно через сутки после появления первых клинических признаков. Она мелкая, наполненная прозрачным содержимым, очень болезненная. Если высыпаний много, может развиться отек, который затруднит речь и прием пищи.

Через несколько дней сыпь сама вскроется, на ее месте образуются язвочки, которые исчезают без следа. В среднем, период высыпаний не занимает более 2 недель.

Важно! Одновременно с заболеванием могут протекать гингивостоматит, кода поражаются десны, и фаринготонзиллит, при котором высыпания распространяются на заднюю стенку горла и миндалины.

Основной сложностью, которую таят в себе стоматит или герпес – это риск обезвоживания, особенно у детей. Такое происходит в 86% случаев.

Обезвоживание – крайне опасное состояние, которое важно обнаружить вовремя. При любой инфекции в организме важно употреблять много жидкости, если это не противопоказано, например, при острой почечной недостаточности. Родители заболевших малышей должны следить за их диурезом: при обезвоживании количество выделяемой мочи резко сокращается. Поэтому нужно давать ребенку с лекарством больше теплого питья, которое не будет раздражать слизистую: воду, слабый черный чай.

Как проводится диагностика

Как проводится диагностика

При постановке диагноза необходимо дифференцировать заболевание от:

  • Афтозного стоматита.
  • Вируса Коксаки А.
  • Катарального стоматита.
  • Кандидоза.

Герпес и стоматит имеют отличия во внешнем виде высыпаний. Грибковую инфекцию легко распознать по белому налету и специфическому запаху. Обычно врач может без труда точно определить патологию, а в спорных случаях используют дорогостоящий метод иммунофлюоресценции, а также анализы крови на присутствие вируса в организме.

Как лечить герпесный стоматит

После развития клинической картины иммунитет начинает вырабатывать антитела к вирусу герпеса: сначала иммуноглобулины типа М, а затем – типа G, которые останутся в крови навсегда. Поэтому теоретически организм может побороть инфекцию сам. Но чтобы снизить риск развития осложнений и ускорить время выздоровления, лучше помочь организму средствами медицины.

Медикаментозная терапия

Лечение герпесного стоматита у взрослых и детей всегда требует приема противовирусных препаратов:

Лечение герпесного стоматита

 

  • Ацикловир.
  • Валацикловир.
  • Фамцикловир.

При наличии противопоказаний к Ацикловиру в таблетированной форме можно использовать мази.

Высыпания в ротовой полости нужно обрабатывать для предупреждения занесения в язвочку инфекции:

Как лечить герпесный стоматит

  • Мирамистином.
  • Стоматидином.
  • Холисалом.

Для симптоматической терапии, направленной на улучшение самочувствия до того, как основное лечение подействует, назначают:

  • Прием антигистаминных препаратов, уменьшающих отек и зуд: Супрастин, Дезал.
  • Нестероидные противовоспалительные средства для купирования боли: Ибупрофен, Аспирин.
  • Жаропонижающие для нормализации температуры тела: Парацетамол.

Можно использовать интерферон в виде суппозиториев и геля для помощи иммунной системе в борьбе с инфекцией.

Герпесный стоматит у детей требует обязательной профилактики обезвоживания. Нужно поить ребенка жидкостью, особенно, при повышенной температуре тела. При необходимости нужно давать ему растворы для нормализации водно-солевого баланса, например, Регидрон.

Народная медицина

Народная медицина

При диагностированном герпесном стоматите лечение должно быть направлено на подавление вирусной активности. Но народная терапия помогает воздействовать именно на слизистую, покрытую сыпью, снижая воспаление и улучшая процесс регенерации.

Нетрадиционная терапия герпесного стоматита у ребенка должна проводиться с большой осторожностью. Травы, которые лежат в основе альтернативных методов, являются сильными аллергенами. Так как организм малыша чаще склонен к избыточным реакциям защитной системы, симптоматика может усилиться.

Лечение у взрослых, не склонных к аллергическим реакциям, может проводиться при помощи полосканий ротовой полости:

  • Раствором сока каланхоэ.
  • Отваром льняного семени.
  • Маслом облепихи.
  • Настойкой прополиса.

Перед использованием любого народного метода нужно проконсультироваться с врачом, так как компоненты рецептов способны нивелировать действие лекарственных препаратов.

Профилактика рецидивов

Профилактика рецидивов

Избежать герпесного стоматита у взрослых можно следующими методами:

  • Закаливание.
  • Оптимальный уровень физической активности.
  • Санация очагов инфекции.
  • Терапия любых патологических процессов в организме.
  • Хорошее питание с достаточным количеством витаминов и питательных веществ.
  • Правильная и регулярная гигиена ротовой полости.

У детей герпетический стоматит следует предупреждать при помощи минимизации контактов с потенциальными источниками вируса. У ребенка должна быть своя посуда и предметы гигиены. В период, когда у малыша режутся зубки, важно использовать специальные средства с антисептическим действием.

Стоматит, спровоцированный вирусом герпеса, легко проходит у взрослых, не имеющих серьезных заболеваний, сопровождающихся снижением иммунитета. Правильное лечение не только устраняет высыпания и связанный с ними дискомфорт, но и останавливает активность и размножение вируса. У детей течение патологии осложняется при обезвоживании, но если его не допускать, прогноз также благоприятный.

Лапин Сергей Павлович

Дата публикации: 09.08.2019

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий