Чем лечить генитальный герпес во время беременности

Генитальный герпес при беременности

Существует ряд вирусных заболеваний, которые отражаются на развитии и здоровье будущего ребенка самым негативным образом. Генитальный герпес, проявившийся при беременности, крайне опасен, но только в том случае, если женщина столкнулась с ним впервые. Как правило, 95% пациенток уже являются носителями герпесвируса, что обеспечивает плоду надежную защиту от инфицирования.

Причины патологического процесса

Девушка с парнем обедают

Основной причиной развития данного недуга является вирус простого герпеса 2-го типа. Несмотря на то, что найти его можно в организме каждого второго жителя планеты, проявляется болезнь только у трети зараженных людей.

Зачастую инфицирование происходит:

  • Воздушно-капельным путем от больного человека, который в острый период инфекции кашляет и чихает рядом с будущей мамой. Герпес в интимной зоне у беременной таким образом вызвать практически невозможно. Организм должен быть сильно ослабленным, чтобы патогены, попавшие в тело через дыхательные пути, смогли добраться до половых органов. Но небольшой риск заражения все же имеется.
  • Половым путем (самым распространенным). Источником болезни становится сексуальный партнер, являющийся носителем инфекции, и переживающий ее обострение.
  • Бытовым путем. Заражение возможно не только при телесном контакте с больным человеком, но и при использовании его личных вещей (полотенце, посуда, белье, зубная щетка).
  • Вертикальным путем. Генитальный герпес у беременных может появиться вследствие заражения женщины еще в период рождения, когда инфекция беспрепятственно передается от зараженной матери во время родов или при внутриутробном развитии.

Внедрившись в клетки нервных узлов, вирус остается в организме навсегда. Иммунная система держит его под контролем, препятствуя активизации и размножению. Но как только она ослабевает, патогены мгновенно размножаются, проявляясь неприятными симптомами.

Половой обострившийся герпес и беременность – явления крайне несочетаемые и нежелательные, но если патология выявлена, это значит, что иммунитет будущей мамочки находится не на высоком уровне.

Подточить защитные силы женщины способны:

  • Беременность, нагружающая организм.
  • Пагубные привычки.
  • Отсутствие режима труда и отдыха, гиподинамия, неправильное питание.
  • Жизнь в стрессе, сильные волнения и переживания.
  • Перегрев или переохлаждение.
  • Хронические болезни. Сахарный диабет, проблемы с работой печени, почек, щитовидной железы провоцируют обострение герпеса во время беременности.
  • Воспалительные и инфекционные патологии.
  • Длительный прием антибактериальных препаратов.
  • Аутоиммунные болезни.

Переутомление, токсикоз, гормональная перестройка, авитаминоз способствуют развитию герпетической инфекции у беременных.

Клиническая картина

Зуд в паху у женщин

Основные симптомы, возникающие при половом герпесе во время беременности, зависят от формы его течения. Она бывает:

  • Первичная. Когда заражение женщины происходит впервые.
  • Рецидивирующая. При которой наблюдаются повторные обострения из-за ослабленного иммунитета.

Первичное заражение сопровождается:

  • Наличием высыпаний на половых губах, слизистой влагалища, анусе, лобке.
  • Выраженным зудом, резью в мочеиспускательном канале.
  • Покраснением и отечностью половых органов.
  • Острыми болями в промежности.
  • Обильными выделениями из влагалища, не обладающими неприятным запахом.

Вирус в период обострения может вызвать:

  • Головные боли.
  • Вялость, усталость.
  • Повышение температуры тела.
  • Озноб, ломоту в мышцах и суставах.
  • Увеличение лимфатических узлов.
  • Раздражительность, нервозность, апатию.
  • Болезненное мочеиспускание и дефекацию.
  • Бессонницу.

Сначала женщина ощущает мучительный зуд и жжение в интимной области. Половые губы краснеют и отекают. Затем появляются пузырьки, наполненные экссудатом. Через несколько дней они лопаются, оставляя после себя язвочки, которые постепенно затягиваются.

Обострение рецидивирующего герпеса при беременности протекает не так ярко: температура не поднимается, размеры лимфатических узлов остаются в норме. Пузырьки формируются в тех местах, где были замечены при первом появлении.

Рецидив герпетической инфекции может происходить довольно часто. В некоторых случаях новые высыпания могут появляться на месте еще не заживших пузырьков.

Опасность генитального герпеса при беременности

влияние герпеса на плод во время беременности

Степень опасности генитального герпеса при беременности напрямую зависит от того, когда была инфицирована женщина. Если это произошло еще до зачатия малыша, то он находится под надежной защитой антител материнского организма, которые поступают к нему по кровотоку. В итоге на ребенка вирус никакого влияния не окажет. Иная ситуация ожидает женщину, впервые заболевшую герпесом в период вынашивания малыша.

Риск негативного воздействия патогенов на плод уменьшается или возрастает в зависимости от срока гестации:

  • Первый триместр является самым опасным периодом. Инфекция способна спровоцировать пороки развития спинного и головного мозга, вызвать слепоту и глухоту. Часто первичное заражение вирусом в начале беременности заканчивается выкидышем.
  • Генитальный герпес во втором триместре нередко становится причиной развития патологий, касающихся системы кроветворения, органов дыхания, кожных покровов, головного мозга. Угроза самопроизвольного аборта снижается, зато повышается риск замирания плода, мертворождения или гибели новорожденного в первый месяц жизни.
  • Если происходит первичное обострение в третьем триместре, может быть принято решение о срочном кесаревом сечении во избежание пагубного воздействия герпесвируса на развитие и формирование плода. В таких случаях риск внутриутробного инфицирования возрастает до 50%.

Перед родами всех будущих мам обследуют на наличие герпетических высыпаний в родовых путях. Если их выявляют, то в момент родоразрешения половые пути обеззараживают специальным раствором, который не позволит инфекции проникнуть в организм ребенка.

Показания для кесарева сечения у женщин с признаками половой герпесной инфекции могут быть следующими:

  • Возникновение сыпи перед родами.
  • Первичное заражение матери на девятом месяце вынашивания.
  • Наличие вируса герпеса в шейке матки.
  • Частые рецидивы патологии и устойчивость к действию противовирусных препаратов.
  • Преждевременное отхождение плодных вод с учетом того, что беременная была ранее инфицирована.

Рецидивирующий генитальный герпес при беременности опасен риском инфицирования ребенка, но он составляет всего 0,02%.

Диагностика

Гинеколог

Выявить обострившийся герпес в интимной зоне у беременных женщин может гинеколог. В основном достаточно визуального осмотра, но если есть сомнения, то специалист направляет пациентку на тестирование крови, мазок со слизистой и соскоб из высыпаний.

Подтверждают или опровергают наличие возбудителя в организме следующие методы:

  • Иммуноферментный анализ (ИФА).
  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР), способ, позволяющий различить первичную и рецидивирующую форму патологии.
  • Бактериологический посев.

Лечебные мероприятия

Принципы лечения генитального герпеса у беременных заключаются в:

  • Борьбе с возбудителем, что позволяет уменьшить его активность и ввести в спящее состояние.
  • Устранении симптоматики, что значительно облегчает самочувствие пациентки.
  • Повышении иммунитета, что уменьшит риск возникновения рецидива.

Герпесвирус в организме до конца уничтожить нельзя, но благодаря комплексной терапии можно перевести его в латентный режим.

Медикаментозное лечение

Ацикловир, Панавир, Фамвир

Применение лекарственных средств при вынашивании ребенка должно быть максимально обдуманным и осторожным, чтобы не навредить плоду.

Женщинам назначают:

  • Ацикловир в виде мази. Данный препарат безопасен даже при лечении генитального герпеса, выявленного на ранних сроках беременности. Наносят его несколько раз/сутки.
  • Панавир гель. Средство с растительными компонентами инактивирует вирус и подавляет выраженную симптоматику.
  • Фамвир. Противовирусное средство в виде таблеток, которым можно лечить герпес при планировании беременности, а также на любых сроках гестации.

В начальном периоде беременности прием противовирусных препаратов (Ацикловир, Зовиракс) в таблетках не желателен, поэтому специалисты советуют использовать наружные средства. Таблетки Ацикловир, Валтрекс, Герпевир принимают при тяжелом течении болезни, учитывая риск для матери и плода.

Иммунотерапия, снижающая возможность возникновения рецидива полового герпеса при беременности, проводится при помощи интерферона человеческого. Для этого применяют свечи Лейкинферон и Виферон. Местную терапию осуществляют, нанося мазь Виферон 5-8 раз/день. Также будущей маме могут порекомендовать прием лекарственных средств, основанных на женьшене, эхинацеи, элеутерококке.

Важно! Лечить герпес в интимной зоне при беременности необходимо под строгим контролем врача. Самостоятельное назначение лекарств может привести к самым печальным последствиям.

Народные средства

Народные средства от герпеса

Кроме медикаментов для снятия неприятных симптомов герпеса в интимной зоне при беременности можно воспользоваться народными рецептами:

  • Отвар ромашки. Столовую ложку сухого сырья напаривают в стакане кипятка 1 час или проваривают 5 минут на медленном огне. Процеживают и промывают готовым составом проблемные области.
  • Настой календулы. Столовую ложку цветков заливают стаканом кипятка, укутывают и настаивают 1-2 часа. Процеживают и проводят промывание пораженных участков несколько раз/день.
  • Эфирное масло. Несколько капель масла облепихи, пихты, шиповника добавляют в стакан кипяченой воды. Готовым раствором промывают проблемные зоны 2-3 раза/сутки.

Профилактика

Избегать стрессов

Если своевременно обратить внимание на состояние иммунной системы, то герпетическая инфекция не нанесет вреда здоровью ни будущей мамы, ни ребенка. Для этого следует:

  • Соблюдать режим труда и отдыха.
  • Заниматься спортом, чаще бывать на свежем воздухе.
  • Избегать стрессов.
  • Принимать витаминные и минеральные комплексы.
  • Не допускать перегрева и переохлаждения организма.
  • Вовремя пролечивать инфекционные, хронические и воспалительные болезни.
  • Пить вместо кофе и черного чая компоты из фруктов и ягод. Отлично укрепляют защитные силы организма чай с медом и лимоном, отвар из листьев малины и черной смородины.

Кроме этого профилактика герпеса должна осуществляться перед самой беременностью. Нельзя заниматься незащищенным сексом с партнером, у которого имеются явные признаки болезни. А в период вынашивания следует воздержаться от орального секса до родов, и обязательно сдать анализ на TORCHинфекции, который назначит гинеколог при постановке на учет.

BezBolezni

Дата публикации: 10.06.2019

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий